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Deficit nella funzione fisica nei sopravvissuti a un cancro nella prima età pediatrica

I sopravvissuti a tumori pediatrici sono a rischio di disabilità fisiche.
È stato condotto uno studio con lo scopo di caratterizzare e confrontare la performance fisica tra sopravvissuti a tumori pediatrici e un gruppo di loro fratelli di età inferiore a 18 anni, e di determinare se la diagnosi, il trattamento e i livelli di attività fisica fossero associati a punteggi di performance più bassi.

Sopravvissuti a tumori pediatrici per 5 o più anni dalla diagnosi e un gruppo di confronto costituito da loro fratelli sono stati reclutati e valutati per forza, mobilità e fitness.

I sopravvissuti a tumori pediatrici ( n=183; età media 13.5 anni; 53% maschi ) hanno ottenuto punteggi inferiori ai controlli ( n=147; età media 13.4; 50% maschi ) nei test di forza nelle estremità inferiori, nel test timed up-and-go ( TUG; tempo impiegato per alzarsi da una sedia, percorrere 3 metri, tornare indietro e sedersi nuovamente ) e nel test di cammino in 6 minuti ( 6MW ), nonostante abbiano riportato livelli e tipologie simili di attività fisica abituale.

I punteggi più bassi sono risultati prevalenti tra i sopravvissuti a tumori del sistema nervoso centrale e a sarcomi di ossa e tessuti molli nei test di forza ( punteggi: tumori del sistema nervoso centrale, 76.5; sarcoma 67.1 versus controlli, 87.3 Newton-metri nella forza del quadricipite a 90° per secondo; P=0.04 e 0.01, rispettivamente ) e tra i sopravvissuti a tumore del sistema nervoso centrale nel test TUG ( punteggio: 5.1 vs controlli, 4.4 secondi; P inferiore a 0.001 ) e nel test di cammino in 6 minuti ( punteggio: 533.3 vs controlli, 594.1 m; P inferiore a 0.001 ).

In conclusione, i sopravvissuti a tumori pediatrici possono presentare deficit fisici che interferiscono con la funzione, e che non possono essere completamente superati con la partecipazione regolare ad attività fisiche.
Questi soggetti potrebbero necessitare di visite specialistiche per esercizi fisici specifici in aggiunta al consueto counseling per rimanere fisicamente attivi. ( Xagena2013 )

Hoffman MC et al, J Clin Oncol 2013; 31: 2799-2805

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